白内障手术该什么时候做?


常常有前来检查白内障的老年人问道:我该什么时候做白内障手术呢?

既往的白内障手术标准是:白内障需要等到长熟了再做。这是由于手术方式决定的。我国早期开展白内障采用的手术方式是囊外摘除联合白内障手术,这时候需要白内障核硬化才能整体一次取出。这种手术方式决定了白内障越晚做越好做。

目前治疗白内障普遍采用超声乳化手术,它不需要白内障成熟,一般只要视力低于0.4或影响正常生活,都可以考虑手术。此手术将混浊的晶状体核粉碎吸出,然后植入一枚人工晶状体。这种手术方式决定了白内障手术是越早做越容易做,与既往采用的囊外手术完全相反。

问题一:为什么不是所有病人在早期即手术?

这是由于白内障是一种影响生活质量的疾病,但一般不影响眼部和全身的安全,所以不需要早期、立即手术。可等到影响了患者的生活质量后才会手术。

由于每个人对于生活质量的要求是不一样的,例如画家、编辑等对视力要求高的老人即需要早期手术,而退休后对视力没有太多要求的人就可以根据视力下降情况来考虑。

问题二:我的白内障很轻,或者我觉得没有影响我的生活质量,为什么医生建议我做手术?

有些白内障是需要早期手术的,例如:有青光眼的白内障患者,联合高度近视、虹膜疾病、糖尿病、眼外伤等疾病的患者。对于这种患者,医生一般会详细告知患者或家属要求手术的原因。

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